琼海高龄试管婴儿怀孕都在谈保胎，孕酮监测与保胎知多少！

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试管婴儿费用是多少？这是很多不孕夫妇关心的问题，大多数不孕夫妇对试管婴儿费用并不了解，试管婴儿费用到底是多少呢？

试管婴儿的费用知多少？试管婴儿并不是真正在试管里长大的婴儿，而是从卵巢内取出几个卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎，然后转移胚胎到子宫内，使之在妈妈的子宫内着床，妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇，二者结合，形成受精卵，然后受精卵再回到子宫腔，继续妊娠。所以“试管婴儿”可以简单地理解成由实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。尽管体外受精原用于治疗由输卵管阻塞引起的不孕症，现已发现体外受精对由于宫内膜异位症，精子异常引起的不孕症，甚至原因不明性不孕症都有所帮助。研究显示一个周期治疗后的妊娠率在40%左右，出生率稍微低一点。

专家介绍，实施试管婴儿费用大约为2万元左右，并不是市民想象中那么高。“费用的高低主要取决于对药物的选择，不少市民以为进口药的效果就一定比国产的要好，这是一个误区。一般来说我们都建议年轻或身体条件较好的女性选择国产的药物，不仅费用比进口药便宜很多，而且也一样能达到良好的治疗效果。年纪大的女性就建议选择进口药物治疗。”

“许多女性不孕症患者，自以为经济条件比较宽裕，特别是一些年龄比较大的女性，常常首选试管婴儿，认为这是最好的方法。其实这是一个误区。”专家说，试管婴儿作为一种辅助生育技术，其最主要的用途是用于女性输卵管不通或者男性精液量少或质量差等原因导致的不孕症，也用于查不出原因的不孕症，是目前不孕症的最后解决手段，但它并不是专门为高龄妇女设计的。女性完全没有必要一上来就去做试管婴儿，因为不孕症有一定的适应症。有的女性不孕仅仅是不排卵的话，只需服用一些促排卵药物就可以受孕，不需要如此破费。所以，从现实意义上来讲，试管婴儿应在治疗没有希望的时候进行，不是不孕症的首选方案。

做试管婴儿要趁年轻

“试管婴儿技术有三代，病人需要哪一代技术治疗是根据其病因而定，并不代表其病情的严重。”第一代试管婴儿辅助技术的对象是女性，主要适用输卵管不可能复通的不孕、尚未查出原因但急于怀孕的不孕症：包括部分免疫性不孕、妇女体内存在抗精子抗体及异常宫颈因素等原因造成的不孕症患者。而第二代试管婴儿技术则是针对男性的问题，如精液异常、少精、弱精或无精子等。第三代试管婴儿技术则主要是针对解决病人患有基因遗传病，如地中海贫血等症状的技术。

许多妇女认为，有了试管受精技术，她们可以无限期推迟生育，当准备好的时候付钱就可以。但大多数人并不知道试管受精的成功率还不够高，也不知道这些过程很痛苦并常常伴有危险。做试管婴儿要趁年轻，40岁以上的女性不适宜做试管婴儿。“一般来说，如果婚后两年没避孕也没怀上小孩，或者有过怀孕史并且一年内没避孕也没怀上，就很有可能患上了不孕不育症，需要到医院做检查。一旦查明原因、适合做试管婴儿的话，要尽早进行手术。”

孕酮对于生育的生理作用是肯定的，补充孕酮对孕酮低下的妊娠也是有益的，但通常医生不建议常规监测孕酮，难道我们要盲目补充孕酮吗？aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

难道就因为侥幸有些孕酮水平低下的患者仍然可以维持持续妊娠，也就可以不必对孕酮低的孕妇进行监测，等到其他不幸的人出现自然流产（稽留流产）？aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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引起自然流产的因素很多，其中50%是胚胎发育自身的染色体问题导致流产，而另外50%母体问题是我们可以努力的方向。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

目前，无症状胚胎停育越来越多，不监测孕酮我们怎样早期识别存在孕酮过低的无腹痛及阴道流血症状的患者，预防可能预防的因孕酮低（原因之一）导致的稽留流产？aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

医生本来就介于浑浊医界的两难境界。如果我们不监测孕酮，不补充孕酮，将怎样面对来自保胎失败患者的质问：你为啥不给我补充孕酮？做医生的我，这时候一定心虚的很，无言以对......aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

补充了，我可以理直气壮地告诉患者：作为医生的我，已经尽我所能找到的可能的原因，已经帮你纠正了，其他未知的原因有待医学的发展给你答案。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

孕酮的正常参考值范围是得到医界的认可aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

早孕时，孕酮是由妊娠黄体分泌，使子宫内膜蜕膜化，有利于胚胎着床；并诱导免疫保护机制，避免胚胎被母体排斥；还能降低子宫平滑肌的敏感性，起到安胎的作用。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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孕酮监测与孕酮保胎的重要性aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

孕酮阴道上药之浓度效应aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

常常听学术讲座，提到阴道上孕酮，说是子宫局部浓度高。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

子宫暴露于阴道，只有小小的宫颈，面积有限，阴道上药主要还是得靠阴道粘膜吸收，可是，按照药物吸收的运行方向，应该也是细胞吸收，通过毛细血管网，到小静脉回心脏，再经过动脉分布到子宫受体，好像......应该是同药物吸收的其他途径相同，只是避开了口服吸收的肝肠的首过效应。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

听起来阴道上药子宫局部浓度高，怎样论证？似乎有点像陈景润的哥德巴赫猜想，高端而充满悬机！不过，早孕呕吐反应太重，阴道上药似乎有可取之处。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

个体化监测孕酮与应用黄体酮aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

临床上常常遇见孕酮低的患者，经过应用黄体酮，复查血液孕酮升上来了，以为万事大吉，不再关注，未曾料及三个月一来医院做B超：胚胎停育。遗憾的事就发生了......稽留流产。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

没有症状，没有征兆，悄悄地到来，惨惨地流掉......aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

妊娠早期，孕酮低提示黄体功能不足，即黄体内的颗粒细胞分泌黄体酮能力有限，而补充黄体酮不能改变颗粒细胞的分泌功能。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

人为补充黄体酮，就像是到邻居家里借了一点阳光，有的时候就一片光明，没有的时候就一片黑暗，只有等到胚胎胎盘的小发电机启动了，才会有了一盏超能的明灯，照耀着宝贝的宫殿。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

黄体功能不足不是导致流产的唯一原因，配合医生进行多种因素检查，尤其是对于有不良孕产史者，通过孕期的系列检查有助于发现不良因素，同时纠正其他不利因素，才能有利于提高妊娠成功率。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

孕酮监测的好处：aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

1、有助于发现黄体功能不足，及时进行补充，减少因孕酮缺乏导致的稽留流产发生。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

2、通过应用能在血液里能监测到的黄体酮，了解患者对补充黄体酮的吸收情况，维持适宜浓度，对胚胎孕育环境提供黄体支持。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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3、适时改用血液测不到的地屈孕酮，观察孕妇自身孕酮的增长，选择合适的停药时机。aCE育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

高龄妇女由于卵细胞老化，染色体畸变的几率明显升高，同时，因身体素质较其他女性差，而怀孕对心脏、肾脏和肝脏会造成极大的压力，加上生理器官的老化而经常患有隐疾，她们接受辅助生殖技术将会危及自己的生命安全和孩子的身心健康。因此，高龄产妇往往要比正常年龄生育的女性承担更大的风险。由于高龄患者的试管婴儿成功率低，所以往往要做几次，才有可能受孕。所以对年龄较大的女性进行辅助生殖技术要慎之又慎。

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参考资料