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做试管婴儿期间做多少次B超?

发布时间:2023-02-25点击:522次

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由于目前国内做试管婴儿,常规情况下都是采用的第二代试管技术,而该技术的成功率在国内基本上都是在40%~50%左右,所以相对于各种各样的不孕不育难题来说,助孕往往需要2~3次才能成功,有的人可能一次成功,有的人也可能需要更多次尝试才能成功。因此考虑到成功率问题,很多人都愿意远赴千里跑去尝试第三代试管婴儿助孕,以期望借助先进技术,优质的医疗资源获得高成功率,获得一次好孕。

年龄是决定IVF治疗成功妊娠的重要因素。随年龄增长(如超过38岁),卵巢功能逐渐下降,卵子减少,质量下降,受精率明显下降,流产率及胎儿畸形率增高。

2、卵巢储备的功能还不够全面。若妇女曾经做过卵巢囊肿切除手术,盆腔严重粘连或其他盆腔手术,可导致卵巢储备功能下降,以评估卵巢储备的多少和体积。

3、胚胎的属性、质量、数量。胚移植成功率高于卵裂胚,优质胚移植成功率高于非优质胚。

4、输卵管积水会导致胚胎着床率及妊娠率下降。对有IVF的病人应先切除输卵管积水,因为积水中含有大量的炎症细胞,可能导致胚胎死亡,影响胚胎的种植。

5、子宫的环境。假如病人曾经有子宫内膜息肉、子宫内膜炎等手术史,就会造成子宫内膜损伤,影响胚胎的种植发育。

6、人的心理因素。病人的心理和精神状态也是一个重要因素。长时间精神压力过大或者情绪不佳都会导致内分泌紊乱,从而影响到子宫和卵巢的局部血流。

是否有有限的试管婴儿?或者不能做几次?

做试管婴儿期间做多少次B超?

每个孕妇的情况都不同,做B超时胎宝宝的配合程度也不同,因此做B超的次数因人而异。

1、进周期前的全面筛查

首先,进入试管婴儿(IVF)周期治疗前需行一次全面的超声检查。目的是初步测量子宫和卵巢的大小、筛查子宫畸形、附件或盆腔内病变和包块,评估双侧卵巢储备状况。必要时还需三维超声检查,进一步明确子宫及宫腔形态,以排除IVF治疗的禁忌症。

同时还会进行双侧卵巢窦卵泡计数检查,结合其他指标,如激素水平、体重指数、既往卵巢的促排卵反应情况等,预测卵巢对药物刺激的反应,为拟定IVF促排卵方案奠定基础。

2、IVF周期中的超声安排

进入IVF周期后,在月经周期第2~3天,需至生殖医学科进行基础超声检查,通过测量双侧卵巢内窦卵泡的大小及个数,评估本周期卵巢的基础状态,以确定促排卵的方案及药物剂量。如果有优势卵泡提前出现者,根据患者的个体情况,制定下一步治疗方案。

在启动促排卵药物4~5天后,需要再次行超声监测,观察双侧卵巢内生长卵泡的发育情况,包括优势卵泡大小、数目、子宫内膜厚度、及盆腔情况,进行药物的调整。

此后随着优势卵泡逐渐增大,卵泡的超声监测相对更加频繁,直至卵泡发育成熟,到达HCG扳机标准,-般共约3~5次卵泡监测,注射后36~37小时在阴道超声进行取卵术。

无论是鲜胚或冻胚,医生是完全在超声的引导下进行胚胎移植的;如果有卵巢过度刺激的风险,卵巢的测量、腹水或胸水的测量都需要超声的风险评估。

因此,在IVF促排卵周期中大概需行9~10次超声检查。

3、冻胚周期的超声安排

根据冻胚移植内膜准备的方案不同,会安排不同的时间点进行超声监测。

1)基础状态的超声监测:月经第1~5天进行,目的是评估盆腔的基础状态,包括卵巢、内膜评估和盆腔是否存在异常情况,为内膜准备方案提供依据。

2)自然周期:根据您的卵泡生长规律进行超声监测,直至排卵期,确定移植日期;

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3)激素替代周期:根据药物的使用时间进行超声监测,关注点主要是内膜的厚度及分型,直至确定您的移植日期。

做试管婴儿期间做多少次B超?

在进行冻胚移植周期时大概需要3~5次超声检查。

并不是所有的患者的超声安排都一成不变,特殊患者的特殊情况下医生的处理方式也会有所更改,具体的超声事宜安排还是要谨遵医生的医嘱。

B超对宝宝会不会有影响?

医疗超声波的强度很低,到目前为止,没有过超声检查引起胎儿畸形的报道,也没有发现接受B超检查的孕妇,其子女在身体及智能发育方面有差异。因此,准妈妈们大可放心,孕期正常的B超检查是不会对胎儿造成什么影响的。

本文来自河北生殖妇产医院生殖医生杨炜敏

具体地说,没有限制。如果身体条件合适,可以一直进行下去。但是在临床实践中,医生通常要根据病人的具体情况来考虑。如病人年龄较大(近50岁),卵巢功能不佳,或者卵泡是怎样促排卵不能生长的,是比较困难的。对有生育需求的难孕患者应尽快到医院面诊,并根据医嘱进行相关检查和治疗。

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参考资料