试管婴儿移植步骤需要注意事项

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试管婴儿移植步骤需要注意事项。胚胎移植成功并不意味着试管婴儿就成功了，我们有很多方面需要注意。具体过程如下是先用药物促使双侧卵巢多生长出一些卵子，待其成熟后将卵子取出，放入模拟人体内环境的培养液中，培养一段时间后，精子卵子即可融合成受精卵并分裂至48个细胞，然后挑出23个发育最好的胚胎，将其放回到子宫腔内继续生长发育。

在正常的情况下，成功受孕是需要精子和卵子在输卵管相遇，二者结合，形成受精卵，然后受精卵再回到子宫腔，继续妊娠。移植成功后，我们需要注意以下几点：

1.补充黄体酮：需要自取卵日起，每隔2天注射HCG 2000Iu,需要注射3次，然后可以改为天天注HCG 42mg至移植后14天为止。如果取卵15个以上，为了避免取卵综合症，自移植起至试管婴儿技术移植后14每天注42mg。直到怀孕3个月胎盘形成后即可开始逐渐不能停药。

2. 试管婴儿移植后要休息，尽量平躺，不要用枕头。另外，不要运动太多。

3. 体外人工受精移植后48小时内不要洗澡。

4.饮食：选择易消化的饮食，多吃蔬菜和富含蛋白质的食物，以避免腹泻和便秘。建议每天吃一个柚子。酒精，烟草，咖啡，茶香油，香蕉，木瓜，螃蟹，玉米，苡仁，这些不利于胚胎的东西不能吃。

5.定期进行检查：试管婴儿移植后14天通过验尿或血检查是否可以怀孕，此时应酌情将用量加至60mg，以防止多胎妊娠患者造成影响黄体功能需求不足问题导致中国早期流产。

6.怀孕4个月时应检查宫颈组织情况，防止因宫颈松驰造成自然流产。

7.在怀孕8.4个月后，还要加强产前检查，以防止并发症，并对出生婴儿进行长期记录。

通过体外受精技术孕育分娩的婴儿称之为试管婴儿。试管婴儿通过体外受精技术，让卵子和精子在体外人工干预下实现受精，成功受精后再将早期胚胎移植到女性子宫中孕育成孩子。现在有很多不孕不育的夫妻只能选择试管婴儿，但是对试管婴儿怎么做的，成功率有多高都是个不知数，下面试管婴儿专家介绍下

促排卵治疗

由于并不是每个排出的卵子都可以受精，每个受精卵都可以发育成健康的胚胎。这一技术需要从获得多个卵子，如此才能确保有可移植的胚胎。所以，夫妇如需做试管婴儿，女方须先做促进排卵治疗。

女方应该在月经周期的第二天或生殖激素、子宫卵巢超声波检验结果达到要求时开始服用促排卵药物。卵泡的生长情况可以根据超声监测、血清激素测定的

结果判断，届时医生会根据情况决定是否调整促排卵药物的剂量。一旦卵泡成熟，女方为了促进卵子成熟，需进行hCG注射，并且将在注射36-38小时后取卵。

取卵

为了避免女性在穿刺过程中过于疼痛，取卵会在静脉麻醉下进行。医生借助B超引导，将取卵针伸入女性阴道穿破成熟的卵泡，然后吸出卵子。

体外受精

取卵后，精子的获取也必不可少。医生会采用特殊的方法清洗精液取出精子，再将精子和卵子置于特殊的培养基中，促使精子与卵子自然结合。常规受精方式即是如此。

胚胎移植

待精子和卵子自然结合成为受精卵，数日后，医生会用一个纤细的胚胎移植管伸入女性子宫颈，将胚胎移植进入母体子宫。移植进母体子宫的胚胎个数会提前根据女性年龄、胚胎质量、IVF等因素综合决定。一般情况下，一次性移植23个胚胎。当前，为了避免多胎妊娠率，通常移植单胚胎或2个(最多)胚胎。在胚胎移植全过程，医生会很轻柔，不会造成患者疼痛。

黄体支持

女性在取卵周期通过会服用GnRH激动剂、促排卵等药物，在这种药物的影响下，女性体内卵细胞颗粒容易流失，从而造成女性黄体功能不足。此时，应采用黄体酮或绒毛促性腺激素补充黄体。若怀孕了，仍要继续使用黄体酮，直至B超看到胎心后3周。如果没有妊娠现象，女方需要停用黄体酮，等待月经期到来。

妊娠的确定

妊娠确定的方法是：

(1)胚胎移植已满两周，测定血清HCG;

(2)胚胎移植满三周，再次测定血清HCG掌握胚胎发育情况;

(3)满一个月时进行阴道超声检查确定是否宫内妊娠、有无胎动。

作为一项高端技术，试管婴儿分步骤分阶段进行，按阶收费，因此费用较高。初期，收费为3千至6千;取精取卵期，收费在万元以上，难度较大的情况下，甚至会达到2万;着床期，收费约为1万。这么算下来，总计约需要三至四万元。

上述是一般的收费标准。实际上，价格会因每个患者的自身情况、每个阶段问题的难易程度而发生变动。因此，夫妻双方在做试管婴儿前，应尽可能调养身体，放松心态，增加成功率。

临床妊娠周期占胚胎移植周期的比例就是我们俗称的临床妊娠率，这也是用于判定IVF-ET技术治疗成功率的一般方法。若胚胎移植第2830周，通过阴道超声可观察到女性宫腔内有妊娠囊则被称作临床妊娠。当然，患者的选择、治疗的方法等等都会对临床治疗成功率产生影响。

年龄

这是一个重要因素。因为女性年龄越大，卵子不仅数量少，质量也差，会使得受精率降低，影响怀孕率，而且流产率也高。调查显示：四十一二的岁妇女IVF妊娠率为12%，四十二岁以上妇女移植胚胎的存活率只有9%，四十三岁以上妇女流产率高达50%。

输卵管积水

输卵管积水会导致胚胎着床率、妊娠率下降，一般妊娠率会降低五成。因此，患有输卵管积水的女性在试管婴儿前应先切除积水输卵管。

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子宫异常

比如子宫内膜息肉、子宫内膜炎和由手术、炎症导致的子宫内膜损伤。这类子宫异常现象都会影响胚胎着床。

总体而言，IVF技术相对安全，但仍有并发症危险。

卵巢过度刺激综合征(OHSS)

女性体内有多个卵泡生长，某些因子发生改变，易造成血管内液漏至女性腹腔，甚至胸腔，引起胸腹水。这种并发症的发生率约为10%。多数患者病情轻微有腹胀不适、轻度恶心等症状，这类情况可以不予处理;少数患者病情较为严重有严重腹胀腹痛、少尿甚至胸闷气短等症状，这类情况需要及时静脉补液，严重时需要入院治疗;仅有不足1%的患者引发血栓或肾功能衰竭。

取卵造成的副损伤

取卵造成的副损伤主要有以下四类：

(1)患者由于膀胱损伤而有血尿症状，一般采用留置尿管、冲洗膀胱的方法止血。

(2)取卵过程中肠管、盆腔内血管可能会被穿刺。

(3)卵巢出血是另一常见副损伤，情况严重时被穿刺的卵巢会持续出血。

(4)取卵时盆腔可能会被感染。

卵巢扭转

通过促排卵治疗，多个卵泡在女性体内生长，取卵时会形成多个黄体囊肿，卵巢随之增大。此时，女性若活动过度，极易造成卵巢扭转。卵巢扭转的患者会有突然腹痛、恶心呕吐等病状。如果扭转的卵巢不能及时复位，就需要接受手术治疗，严重时甚至要切除坏死卵巢。

多胎妊娠

IVF技术一次会移植多个胚胎至母体子宫，因此常常出现多胎妊娠。这种情况造成的多胎妊娠率约为2530%。而多胎妊娠妇女的晚期流产率和早产率要明显高于单胎妇女，而且比较容易患妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等疾病，发生难产和产后出血的风险也更大。因此，无论是对母亲还是孩子来说，多胎妊娠都十分不利。

多数IVF中心为了降低多胎妊娠率，会选择减少胚胎移植数目甚至移植单胚胎。三胎或三胎以上妊娠者，必须进行减胎，双胎妊娠者，建议减胎。

宫外孕

对于一般孕妇来说，宫外孕的发生机率在1%-5%之间，但对于接受IVF治疗的女性来说，宫外孕的机率将增大到2%-4%。这是因为输卵管趋化因子会对胚胎造成影响，可能会致使胚胎进入输卵管并在其着床、发育由此造成宫外孕。

Tips:

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